SRI REJEKI FITRIANA, 100431364 (2006) UPAYA PENINGKATAN KUALITAS DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT ISLAM ACHMAD YANI SURABAYA. Skripsi thesis, UNIVERSITAS AIRLANGGA.

	Text (ABSTRAK) gdlhub-gdl-s1-2006-fitrianasr-2516-fkm178-k.pdf Download (280kB)
Preview	Text (FULLTEXT) gdlhub-gdl-s1-2006-fitrianasr-2516-fkm178_-6.pdf Download (1MB) | Preview

Abstract

Dokumentasi asuhan keperawatan ditentukan kualitasnya bilamana proses keperawatan yang dituliskan sesuai standar dokumentasi yaitu pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan dan mengobservasi serta mengevaluasi respon pasien terhadap tindakan diberikan. Tujuan dari penelitian adalah menyusun upaya peningkatan kualitas dokumentasi asuhan keperawatan diruang rawat jalan Rumah Sakit Islam Achmad Yani Surabaya. Penelitian ini bersifat observasional dilaksanakan bulan Juni 2006 dengan melakukan pengamatan terhadap kegiatan yang dilakukan perawat dalam pembuatan dokumentasi asuhan keperawatan maupun tindakan keperawatan. Populasi penelitian adalah paramedis di Poli Umum dan BKIA.Sampel penelitian adalah peramedis yang melaksanakan pendokumentasian asuhan keperawatan sebanyak 7 orang yang merupakan total populasi. Data tentang karakteristik perawat, kondisi sarana prasarana, lingkungan organisasi dan kendala yang dihadapi didapatkan secara observasi dengan panduan kuesioner, kemudian data dianalisis secara deskriptif untuk menentukan isu strategis sehingga dapat disusun upaya peningkatan kualitas dokumentasi asuhan keperawatan. Hasil penelitian ini adalah 1) karakteristik petugas, yaitu: Tingkat pendidikan petugas terbanyak D3 Keperawatan (42,9%); masa kerja petugas terbanyak lebih dari 20 tahun (42,9%); motivasi yang dimiliki oleh petugas terbanyak tinggi (71,4%); terbanyak petugas mempunyai pengetahuan baik (57,1 %). Berdasarkan persepsi terhadap dokumentasi asuhan keperawatan, semua responden (100%) menganggap dokumentasi asuhan keperawatan sangat penting. Kondisi Saran Prasana, yaitu: Format yang tersedia dirasakan oleh semua responden (100%) tidak sesuai dengan kebutuhan yang ada, sarana instrumen penelitian di ruang kerja responden kurang dirasakan kurang lengkap (71,4%). Kondisi Lingkungan Organisasi, yaitu: Responden penelitian terbanyak merasakan tidak adanya supervisi dari atasan (85,7%). Untuk waktu untuk pengisian dokumen-dokumen pasien, semua (100%) menganggap kurang cukup. Kualitas Dokumentasi yaitu: dari keseluruhan responden (7 orang), 5 orang mempunyai kualitas dokumentasi pasien yang baik 71,4%. Upaya peningkatan kualitas dokumentasi asuhan keperawatan adalah membuat format pendokumentasian yang sesuai untuk rawat jalan dalam bentuk checklist, penyediaan kelengkapan instrumen pendokumentasian asuhan keperawatan, mengadakan supervisi pada pelaksanaan asuhan keperawatan, mempercepat waktu pendokumentasian dengan format pendokumentasian asuhan keperawatan dalam bentuk checklist

Actions (login required)

View Item