Faranita Nurfadlilah (2022) PERBANDINGAN EFEKTIVITAS MEROPENEM DAN KOMBINASI MEROPENEM-AMIKASIN TERHADAP ISOLAT CARBAPENEM-RESISTANT DAN MULTIDRUG-RESISTANT Pseudomonas aeruginosa DI RSUD DR SOETOMO SURABAYA. Other thesis, Universitas Airlangga.

	Text (HALAMAN JUDUL) 524231004_HALAMAN JUDUL.pdf Download (176kB)
	Text (BAB i) 524231004_BAB I.pdf Download (55kB)
	Text (FULLTEXT) 524231004_FULLTEXT.pdf Restricted to Registered users only Download (2MB) | Request a copy

Abstract

Latar Belakang: Infeksi yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa resisten karbapenem (CRPA) dan multidrug-resistant (MDR-PA) merupakan tantangan klinis yang serius. Keterbatasan ketersediaan antibiotik baru menjadikan evaluasi strategi terapi kombinasi dengan obat yang ada sebagai kebutuhan mendesak. Metode: Penelitian eksperimental in vitro ini menggunakan 10 isolat klinis (3 CRPA, 7 MDR-PA) yang diperoleh dari pasien rawat inap. Tiga isolat yang menunjukkan penurunan MIC meropenem hingga rentang sensitif pada uji konfirmasi dikeluarkan dari analisis sinergi kombinasi. Efektivitas dinilai dengan membandingkan Nilai Hambat Minimum (MIC) meropenem tunggal dan dalam kombinasi dengan amikasin menggunakan metode checkerboard. Interaksi obat dianalisis menggunakan Fractional Inhibitory Concentration Index (FICI). Hasil: Pada 7 isolat yang dievaluasi, MIC meropenem monoterapi berkisar antara 16–64 µg/mL (median 32 µg/mL). Interaksi kombinasi yang paling dominan adalah aditif (71,4%). Kombinasi meropenem-amikasin secara signifikan lebih efektif dalam menurunkan MIC pada seluruh isolat yang diuji (p=0,009). Pada subkelompok MDR-PA, penurunan MIC juga signifikan (p=0,039), namun tidak signifikan secara statistik pada subkelompok CRPA (p=0,221). Kesimpulan: Kombinasi meropenem-amikasin menunjukkan efektivitas in vitro yang lebih unggul dibandingkan dengan meropenem monoterapi terhadap isolat MDR-PA, dengan pola interaksi yang didominasi efek aditif. Temuan ini mendukung pertimbangan penggunaan strategi kombinasi tersebut, khususnya untuk infeksi yang disebabkan oleh MDR-PA, dalam konteks terapi empiris atau definitif. Kata Kunci: Pseudomonas aeruginosa, Multidrug-Resistant, Carbapenem-Resistant, Kombinasi Antibiotik, Meropenem, Amikasin, Checkerboard, FIC.

Actions (login required)

View Item