Gibran Aditiara Wibawa, NIM011218206304 (2017) HUBUNGAN KADAR KORTISOL, SKOR NIHSS, DAN KEJADIAN MORTALITAS PADA PASIEN PERDARAHAN INTRASEREBRAL SPONTAN AKUT. Thesis thesis, UNIVERSITAS AIRLANGGA.

Preview	Text (abstrak) PPDS.IBS. 03 - 17 Wib h abstrak.pdf Download (20kB) | Preview
	Text (fulltext) PPDS.IBS. 03 - 17 Wib h fulltext.pdf Restricted to Registered users only until 28 November 2020. Download (1MB) | Request a copy

Abstract

Latar belakang: Perdarahan intracerebral merupakan jenis stroke terbesar kedua. Kejadian stroke yang ada di RSUD dr. Soetomo Surabaya Indonesia adalah sebesar 1.434 kasus pada tahun 2015 dengan 419 pasien (29%) diantaranya mengalami perdarahan spontan intracerebral. Data yang terpublikasi dalam hubungan antara perubahan kadar kortisol dan perdarahan cerebri spontan tidak cukup kuat dan masih menimbulkan konflik. Material dan Metode: 17 pasien (9 wanita dan 8 pria) dimasukkan ke Departemen Bedah Saraf RSUD dr. Soetomo Surabaya Indonesia dari bulan Agustus 2016 sampai Juni 2017 untuk membentuk kelompok studi dalam penelitian prospektif ini. Kriteria inklusi adalah usia 17-60 tahun. Kriteria eksklusi adalah usia kurang dari 17 tahun dan lebih dari 60 tahun, kelainan endokrin, cedera ekstrakranial, perdarahan akibat aneurisma dan AVM dan kelainan metabolik. Pasien dilakukan pemeriksaan CT Scan awal untuk mendiagnosa adanya ICH. Semua pasien dilakukan evaluasi hormon kortisol basal dalam 24 jam pertama masuk rumah sakit. Sampel darah diambil pada pukul 6 pagi keesokan harinya dan diulang di hari ke 7 pada pasien yang masih bertahan. Kondisi klinis pasien dihitung menggunakan NIHSS. Penilaian dilakukan saat pasien datang dan hari ketujuh. Hasil: Sebagian besar pasien tidak mengalami perubahan Skor NIHSS hari ke-1 dan hari ke-7. Didapatkan satu pasien yang mengalami perbaikan dari kelompok berat ke sedang dan satu pasien mengalami perbaikan dari kelompok sangat berat ke sedang. 13 pasien (76.5%) mengalami kematian setelah hari ke-7 dan 4 pasien (23.5%) meninggalkan rumah sakit dengan kondisi hidup. Terdapat korelasi pada semua variable yang diperiksa menggunakan pearson correlation test. Disini menunjukan bahwa kadar kortisol hari ke-1, kadar kortisol hari ke-7, skor NIHSS hari ke-1 dan skor NIHSS hari ke-7 saling memiliki korelasi yang signifikan satu sama lain. Tidak terdapat perbedaan antara rata-rata nilai kortisol hari pertama pada kelompok pasien meninggal dan hidup. (p>0.05), rata nilai kortisol hari ketujuh pada kelompok pasien meninggal dan hidup. (p>0.05), dan rata-rata skor NIHSS hari ke pertama pada kelompok pasien meninggal dan hidup. (p>0.05). Akan tetapi terdapat perbedaan antara rata-rata skor NIHSS hari ke ketujuh pada kelompok pasien meninggal dan hidup. (p<0.05). Tidak terdapat hubungan signifikan antara kadar kortisol hari ke-7 dengan mortalitas terdapat korelasi yang signifikan antara skor NIHSS hari ke-7 dan mortalitas. Kesimpulan: Studi ini mengukur hubungan dan signifikansi antara variable yang telah dipaparkan sebelumnya. Perdarahan intraserebral spontan merupakan salah satu bagian dari perjalanan kelainan patologis sebelumnya yang dialami pasein. Variabel kadar kortisol hari ke-1, kadar kortisol hari ke-7, skor NIHSS hari ke-1, skor NIHSS hari ke-7, dan mortalitas saling memiliki korelasi satu sama lain dengan kekuatan yang beragam. Namun bila masing-masing variabel kadar kortisol dan skor NIHSS dikorelasikan dengan mortalitas, hanya korelasi skor NIHSS hari ke-7 dan mortalitas yang signifikan secara statistik.

Actions (login required)

View Item